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第一卷 第1799章 有點怕了

大唐驗屍官 顧婉音 3864 2024-10-29 13:59

  付拾一隻能一點點的仔細看。

  但徐雙魚剛才那話也沒問題,一般情況下,内出血一般都是外力導緻,或者本身疾病導緻的血管破裂。

  考慮吳志珏家裡人說他的身體十分健康,所以付拾一就幹脆從靠近撞擊部位的地方開始檢查。

  吳志珏的撞擊處,是在左腹部靠近肋骨和側腰的位置。

  付拾一就先從左側開始查看——第一個要考慮的,就是髒器破裂,或者主血管撕裂。

  因為腹腔内部太多器官,而且許多器官在靠後面的位置,被擋在後面看不清楚,所以付拾一就将檢查完的器官先取出。

  這樣,腹部空間就一點點的多了起來。

  付拾一檢查完了大小腸之後,又看過了胃部,緊接着就看到了脾。

  脾是位于人體左腹上方的一個重要淋巴器官。
呈扁橢圓形,暗紅色,質地柔軟,當局部受到了重力的擊打時,就容易發生破裂和出血。

  而且,脾是人體免疫主要場所的同時,更是人體血液的儲存器官,堪稱人體血庫。

  付拾一取出吳志珏的脾。

  此時取出來,其實一眼就能看到上面的破損。

  但之前,因為脾被保護在體内深處,所以是看不見的。

  吳志珏的脾髒上有兩處明顯的撕裂傷口。

  一處大概成年人小手指長短,傷口深大概一個半的大拇指指甲蓋。

  另一處,則更嚴重一些,大概有成年人食指長短,傷口也更深一些,大概兩個指甲蓋那麼長。

  付拾一看着那撕裂口,有些唏噓:“一般來說,脾髒受損引起的出血,基本很難自行止血,而且它本身又是個富含血液的器官。
這就導緻,一旦發生出血,緻死率很高。

  “那這個傷口,是怎麼造成的呢?
”鐘約寒盯着脾髒仔細觀察,皺眉問了一句:“是因為摔倒嗎?

  付拾一點點頭:“沒有外傷的話,隻有這麼一個解釋。
外力擠壓。
隻不過這種情況比較罕見,畢竟脾髒被人體是保護很好的,一般情況是不會被擠壓到。

  “吳志珏這個撞擊位置,比較特殊。
”付拾一在吳志珏左腹部那處輕微撞擊傷處指了指:“這個位置,剛好在肋骨下方,位置很靠近脾髒。
所以可能擠壓到了。

  徐雙魚此時也忍不住問了句:“這麼大兩個傷口,難道不疼嗎?

  付拾一無奈歎息:“說來也是很神奇,大部分的内出血,其實都不會有太明顯的感覺。
髒器本身痛覺神經很少,所以它們受損或者破裂時候,尤其是血管破裂時,痛覺都不太明顯。
如果被患者本人忽略,那麼就要發展到一定程度才會引起其他情況發生,那時候,通常出血量已經不小了。

  “這也是為什麼内出血緻死率很高的緣故。

  “像脾髒這種器官,人體默認它被保護得很好,所以輕易不會受損,因此可能也就沒分配多少痛覺過去。
更沒有強大的止血功能。
而且一般受損,都會有外傷,也能及時覺察。
像是吳志珏這樣的,沒有外傷,僅僅是内部撕裂出血的情況,還是很少的。

  付拾一說到這裡,就幹脆再多說一點:“現在,屍體蒼白,胃部幾乎沒有胃容物,以及吳志珏說要去王裕安家中借用茅房,就都能解釋明白了。

  “屍體蒼白,是因為大量失血。
而胃部,可能是當時撞擊後導緻胃部不适,所以發生了嘔吐。
又或者是脾髒出血到一定程度後,引發的頭暈目眩,幹嘔惡心引起的。

  徐雙魚下意識追問:“那茅房呢?

  “一般來說,腹腔大出血後,可能是因為壓迫到了腸道的緣故,人就會有一種想上廁所的感覺。
但肯定是拉不出什麼來的。
而且伴随腹腔血量增加,這種感覺會更強烈——”付拾一細細解釋。

  鐘約寒皺眉:“但他可能以為自己是吃壞了肚子。

  “對。
”付拾一點點頭,更加無奈:“這就是一個很容易讓人産生誤會的反應。

  一時之間,所有人都沒了話說。

  怎麼話說呢,搞清楚死亡原因後,就感覺吳志珏特别的……倒黴。

  沒有外傷,體表傷口看起來也都不嚴重,誰能想到是内出血?
他自己估計也沒想過。
搞不好還以為自己鬧肚子了,怪尴尬的想找個廁所呢。

  弄清楚這些之後,付拾一想了想,就将脾髒清理幹淨,然後先單獨用小托盤裝着,以防萬一家屬不接受這個驗屍結果時候,可以拿出來看一眼——

  當然,也不一定用得上,大多數家屬還是不願意看的。

  付拾一脫下手套的時候,幾乎要從手套上擰出血來。

  這一次開腹,她感覺都快整出心裡陰影了,當即根本不敢多看,匆匆将手套扔掉,脫下罩衣,然後再将手洗幹淨,就又匆匆忙忙去見吳家人。

  吳家人已經知道王裕安當時和吳志珏在一起的事情,也知道了王裕安偷了吳志珏錢包。

  此時此刻,吳家人正吵嚷着要見王裕安,說肯定是他做的。
情緒很激動。

  就連看着溫柔嬌弱的金娘,也是一臉的悲憤和激動。

  付拾一連忙出聲:“大家靜一靜。

  屋子裡一下子鴉雀無聲,衆人齊刷刷看住了付拾一。

  付拾一咳嗽一聲,沉痛道:“屍檢結果出來了。
目前看來,和王裕安并無關系。

  畢竟兩人相遇之前,估計吳志珏就已經開始内出血了。
那能怪王裕安嗎?
肯定不能啊!
畢竟吳志珏自己都沒覺察出自己身體不對勁。

  這句話,登時讓金娘撲上來,急切道:“那人怎麼能好好的就沒了?
總要有個緣故吧?
究竟是怎麼回事?

  付拾一就将驗屍結果說了一遍:“是脾髒破裂,導緻的大出血。
如果你們不信,可以派個人跟我去看看。

  她艱難的描述了一下:“從肚子裡取出來的血液,差不多是洗臉盆半盆水。
出血這麼多,神仙也沒辦法救。

  “可好端端怎麼會出血?
還是肚子裡頭?
”吳老頭顯然不信,臉上全是質疑。

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