第1533章 是接受歡呼還是留下來做手術

　　“這就對了麽，你有的時候太謹慎了。
”蘇雲看了一眼患者，又看了一眼鄭仁，略有鄙視的說道。

　　在他看來，新斯的明試驗肯定是陽性，想都不用想。

　　“治病， 再謹慎都不為過。
不管怎樣，都要保持小心謹慎，如履薄冰的態度。
”鄭仁很認真的說道。

　　蘇雲撇了撇嘴，一臉不以為然。

　　新斯的明試驗結果擺在那裡，還要這麽謹慎，扯淡！

　　“呃， 時間到了。
”鄭仁瞄了一眼時間， 說道：“下午要去講課，魏主任，您去幫我鎮鎮場子麽？
”

　　“肯定啊，說好的事情。
”魏主任道，“建國在家守著，小草跟我走。
建國，患者有什麽消息，馬上匯報。
”

　　“好，主任。
”馮建國立即答應。

　　“可要是重症肌無力伴胸腺瘤，這是絕對的手術指證啊。
”蘇雲忽然有些猶豫的說道。

　　“是啊，那又怎麽了？
”鄭仁奇怪的看了蘇雲一眼。

　　這種簡單到極點的事情，還用他說？

　　“好久沒做胸腺瘤了。
”蘇雲表情猶豫、掙紮，像是心裡有兩個小人在打架。

　　他在去給學生們講課，無影燈光照下來，全場一片驚呼的喜悅與做胸腺瘤手術的暢快淋漓之間掙紮著。

　　幾秒鍾後，蘇雲臉上呈現出毅然決然的神情，道：“老闆， 你去講課吧， 我留下來看患者，做手術。
”

　　“行啊，手術沒問題？
”鄭仁習慣性的問了一句。

　　“肯定沒問題，你下午講課搞砸了，我這面的手術也一定會成功！
”蘇雲隻是被質疑了一下，就像是被踩了尾巴的貓一樣，直接跳了起來。

　　胸腺瘤手術，在各省級醫院，算是中等難度的手術。
但是在地方，比如說海城，開展的就很少了。

　　因為從發病率上來講，這屬於罕見病。
海城那種地兒，一年到頭也未必能遇到一例胸腺瘤的患者。

　　這種患者也就是去省城或是帝都，要不然在當地即便診斷正確，也無法進行手術治療。

　　切胸腺，可以治療重症肌無力。
需要做手術的人並不多，這屬於高等級大型三甲醫院的保留術式之一。

　　蘇雲肯定會做，而且估計做的還不錯。
剛剛不是說了，三十分鍾手術結束。

　　鄭仁笑吟吟的看著蘇雲，沒和他爭執。

　　縱膈鏡下胸腺切除術？
術前還用不用胸科的主任看一眼？

　　不管了，隻要去做胸腺CT，一切就水落石出。

　　至於手術麽，在地方醫院屬於禁區級別的，但在912，在蘇雲手下，應該隻是一例“小”手術。

　　鄭仁笑著說道：“魏主任，咱們走？
”

　　“好。
”魏主任笑道：“鄭老闆，你這做什麽手術，剛下台？
”

　　“兩例直播手術，一個是介入栓塞術後劈肝切腫瘤、一個是戈謝氏病的脾切除。
”鄭仁一邊走一邊說道。

　　“剛下來，就見小草推患者進來，我看挺急的，就去看一眼。
”

　　“幸好你這面幫著照看一眼。
”魏主任說道：“這病很罕見，沒有明確誘因，真是很難考慮到重症肌無力上。
鄭老闆，你是怎麽發現的？
”

　　“在海城遇到過。
”鄭仁面無表情的說道。

　　魏主任怔了一下。

　　海城……

　　似乎是一個四線、五線的小城市。

　　自己從前似乎也問過鄭老闆某個罕見病的病例，他也是說在海城見過。

　　怎麽四五線的小城市，得病都這麽古怪麽？

　　不過魏主任隨後自圓其說，給了自己解釋。

　　不是那面得病古怪，是鄭老闆診療水平高。
很多患者，因為診斷錯誤，從頭開始就被誤診了。

　　像是眼前首發症狀是腸梗阻的患者，就是一個例子。

　　在912都差點被誤診，就別說下面的小醫院了。
術後，患者狀態極差，呼吸機無法脫機，就這麽一直用呼吸機輔助呼吸，到死了患者和醫生都不知道竟然是重症肌無力。

　　或者經過全院會診，大家嘗試進行診斷性治療，最後恍然大悟，竟然是特麽的有胸腺瘤！
是重症肌無力！

　　類似的情況很多見。

　　也許等到大家恍然大悟的時候，患者已經救不過來了。

　　是醫生水平有問題？

　　鄭仁不這麽認為。

　　自己是有大豬蹄子，剛剛看一眼就，知道大豬蹄子診斷重症肌無力，當然底氣十足的製止手術。

　　可別的大夫呢？
來一個患者，把相關無數檢查都做了？
那就是真扯淡了。
錯過了手術時機，誰負責？

　　魏主任笑了笑，道：“今兒去學校聽課的孩子們有福氣。
”

　　“嗯。
”權小草在一邊小聲說道：“我聽來實習的兩個本科生說，學校已經沸騰了。
雲哥兒講課，這是大事兒。

　　知道信兒了，女生都提前24小時去階梯教室佔位置。
”

　　“那她們要失望嘍。
”魏主任打了一個哈哈。

　　但隨即他就意識到這個玩笑似乎開錯了。

　　這不是開玩笑，而是開嘲諷，說鄭老闆不如蘇醫生的節奏。

　　但鄭仁似乎沒意識到魏主任說了什麽，他有些走神。

　　“鄭老闆，想什麽呢？
”魏主任有些奇怪的問道。

　　“切除胸腺，對一部分重症肌無力的患者有效。
我在想，患者術後恢復的怎麽樣。
”鄭仁道。

　　魏主任歎了口氣。

　　自己似乎都沒鄭老闆這麽上心，難怪人家水平高。
天賦高的同時，把所有時間都用在業務上。

　　這要是水平再不高，那才叫見了鬼。

　　剛剛說的隻是疾病的診斷與治療，但即便是做了手術，把胸腺切掉，也隻有有一部分患者症狀會得到緩解。

　　要是還有症狀的話，回家肌注新斯的明也就是了。

　　像是糖尿病一樣，長期的注射藥物維持，似乎也不算什麽大事兒。

　　但有一部分患者卻根本不會得到改善。

　　肌無力的症狀越來越重，直到最後死亡。

　　“還是疾病的機理不明確。
”鄭仁有些遺憾的說道：“我知道在梅奧和協和都有研究組在研究重症肌無力的發病機理，從到幾個月前的消息來看，這項研究還是沒有突破性的進展。
”

　　“等等就是了，沒辦法的事兒。
”魏主任道。

　　“說是影響骨骼肌，但今天遇到的患者，首發症狀卻在腸道平滑肌。
雖然不多見，可……”鄭仁說了一半，就頓住了。

　　現有醫療水平，還無法明確診斷、治療的疾病不要太多。

　　重症肌無力，隻是其中一個疾病而已。

　　(本章完)