第2255章 做不下來
“主任。
”
“我在病區。
”
“好的,我等您。
”
鄭仁掛斷了孔主任的電話,馬上進入系統手術室。
蘇雲那貨不在,去給蘭科送來的醫生們講課去了,倒少了有人問為什麽。
進入系統手術室,鄭仁看見一對連體嬰躺在手術台上。
兩嬰兒均合並先天性心臟病, 緻使心肌儲備功能差,且人院均合並有上呼吸道感染。
系統面闆上血紅血紅的標注著——心功能不全(Ⅱ級)的字樣。
鄭仁沒有著急,而是回憶著之前看過的手術介紹。
胸腹聯合的連體嬰兒,還不是最難的,要是頭部聯合,才是最麻煩的那種。
眼前這對心臟連體嬰的肝髒相連部分較多。
兩患兒左半肝完全重疊融合,周徑約25 cm, 膽道及動靜脈系統分離, 其他消化系統分離, 分離中還發現肝髒連接部見兩支粗大血管直徑約0.2 cm相連。
對於普外科技能巔峰的鄭仁來講,分離肝髒這一段不算什麽,他做的酣暢淋漓。
這是普外科技巧達到巔峰期後的第一台手術,完全成功。
肝髒分離、止血、吻合,超聲刀啪啪啪的聲音中,隻用了30多分鍾就完成了這一段的手術。
做完後,鄭仁覺得周身舒泰。
就是這個感覺,大豬蹄子剛剛來的時候,給了3分鍾的巔峰體驗時間。
感覺一模一樣,完全沒有偏差。
鄭仁的手搭在患兒的肝髒上,隔著無菌手套,能清晰的摸到肝髒的質感。
該用多大的力量,該怎麽做心裡清清楚楚。
那是一種自信,沒有自己做不下來的手術,不管難度有多高, 都能順利的完成。
即便不戴蔡司的顯微鏡, 鄭仁也能完成顯微吻合。
然而……
開始打開胸腔,準備分離心臟後,鄭仁終於知道麻煩出在哪裡。
兩顆心臟匯聚在一起,扭曲畸形。
這對於鄭仁來講不是最大的麻煩。
在費城兒童醫院專家團隊、婦兒醫院韓主任眼裡無法逾越的障礙,鄭仁並不覺得什麽。
隻是難度在於兩個患兒的心臟搏動頻率不同,對手術造成極大的影響。
試驗了幾次,鄭仁都沒有特別好的辦法。
他長出了一口氣,大豬蹄子要給一個助手功能,是為了這台手術預備的麽?
應該是,這一點系統還是相當人性化的。
雖然鄭仁也不知道有了助手會對手術造成什麽樣的影響,但也隻能試一試。
按照大豬蹄子的提示,去做進一步的嘗試。
點選助手模式,鄭仁發現助手也要和自己一樣消耗手術訓練時間。
而且現在自己屬於沒有得到獎勵的前提下提前使用,手術訓練時間消耗×2。
換句話說,一台手術,要付出3台手術的訓練時間。
鄭仁有些無奈,但他沒有選擇,隻能點選助手功能。
點選完,鄭仁馬上發現後面還有一系列的選項,看樣子助手也能多人。
要是手術訓練時間多的用不完就好了,鄭仁心裡想到。
他當然不會那麽浪費,每一次手術訓練,都是相當寶貴的。
點選了一個助手,隨即鄭仁看見一個實驗體的形象出現在自己面前,身材輪廓應該是蘇雲無疑。
又嘗試了幾台手術,整個過程鄭仁心裡有了數。
即便是有助手,手術也根本無法完成。
兩顆心臟的心率不同,一個大約是160次/分,另外一個是130次/分。
扭曲畸形的心肌想要徹底分離,還要在心臟跳動的基礎上,難度太大。
患兒的心臟功能很差,要最短的時間把離斷心臟,並且用補片進行修補,才能讓手術成功,使兩個患兒都活下來。
手術,要是按照現有的方式進行,根本沒辦法完成,這一點鄭仁在失敗了幾次後就有了初步的預計。
鄭仁沒有著急出去,而是仔細的觀察觀察兩個患兒的心臟部分。
膈肌、縱隔,胸膜部分連,兩嬰兒共用心包,心底部大血管完全分離無交通。
心房相連,共用一塊心肌。
心尖近膈肌部相連,兩心臟有一小管狀連接,直徑3 mm,兩心臟其他大部為膜性連接。
回想連體嬰的手術,雖然這種情況不算是隻有一顆心臟的共心的連體嬰,但也算是初級的共心連體嬰。
手術難度要比自己想象中高了很多。
花開並蒂,名字是很美,可手術該怎麽做鄭仁心裡沒有底。
無奈中從系統空間出來,鄭仁去迎孔主任。
很快,孔主任快步走回來。
“鄭老闆,袁副院長在呼吸內科現場辦公。
說問問你這面能不能做連體嬰的手術,好像是共心的。
婦兒醫院有個患者,手術拿不下來。
”
“沒做過……沒把握。
”鄭仁歎了口氣,說到。
孔主任知道事情是這樣,連體嬰出現率本來就不高,整個帝都一年能做3-5例都算多的。
而且還不是很重的那種。
婦兒醫院拿不下來的手術,估計難度得直飛天際。
“鄭老闆,做不下來咱不硬上,好好的把諾獎項目做完就行,這面是主要的。
”孔主任小聲叮囑。
“我知道,主任。
”鄭仁點了點頭,說到:“先看看患者的情況。
”
“我剛剛給婦兒醫院那面打了個電話,說是這次婦兒醫院可是動了真格的。
”孔主任見鄭仁沉穩,心裡踏實了許多,開始八卦起來。
“哦?
”
“她們找了費城兒童醫院的專家團隊進行指導,還用3D打印和手術導航系統做了模擬人進行術前模擬手術。
”
“……”鄭仁楞了一下。
要是有模擬手術的話,多磨合兩次,自己和蘇雲應該能配合默契?
鄭仁也說不好,這種事情不嘗試一下,誰又能知道。
就像是連體嬰一樣,不是要選擇手術水平最高的人,而是要選擇技術水平達標、最熟悉的醫生一起手術。
這樣才能在最短的時間裡完全分離患兒的心房。
那面竟然用了手術導航系統,術前3D打印模擬患兒的方式來做訓練,婦兒醫院真是下了血本。
心臟相連的連體嬰手術世界上還沒有成功的先例。
真的可行麽?
(本章完)