第2051章 我要直播手術（盟主GZ86LG加更4）

　　“鄭仁，有把握麽？
”嚴院長很嚴肅的問到。

　　孔主任坐在一邊，愁眉苦臉。

　　而循環科的張琳張主任也是一樣的表情，他們對宮內介入手術都很陌生，沒有一點思路。

　　“叮咚~”

　　鄭仁耳邊響起任務提示音。

　　【緊急任務：可能被放棄的新生命。

　　任務內容：成功完成一例宮內介入手術。

　　任務時間：12小時。

　　任務獎勵：經驗值100000點，技能點20000點， 巨匠級技能書×1，幸運值+2。
】

　　又見加幸運值的任務了！
鄭仁略有些興奮。

　　和幸運值相比，鄭仁更加期待的是宮內介入手術的成功。

　　嶄新的術式，母子二人的平安，系統蓋戳認證，也就意味著自己去系統購買手術訓練時間後能做手術訓練。

　　這種情況下鄭仁不用擔心進去後，系統手術室裡空空蕩蕩，什麽都沒有。

　　他微微低頭，假做思考， 直接來到系統空間。
打開系統商城，點選購買手術訓練時間。

　　系統手術室拔地而起，鄭仁直接鑽了進去。

　　手術不是X光下做，而是超聲引導下完成。
超聲，鄭仁的水平很高。

　　至少912的齊主任對鄭仁是有認可的。

　　開始手術後，鄭仁發現了一個問題，和PICC管脫落到心臟裡的問題是一樣的——自己單槍匹馬，沒有助手。

　　MD！
大豬蹄子也不知道給自己配一個助手，鄭仁心裡腹誹著。

　　不過難度雖然大，卻不像上次手術似的，必須要助手不斷的配合推注藥物，稍一松懈患者心臟就會停止跳動。

　　而且鄭仁左右手同時操作的水準是很高的，自己一個人做隻是有些難度，卻沒什麽問題。

　　超聲搭在實驗體的肚子上，開始尋找胎兒和實驗體之間的聯系——臍帶血管。

　　孕32周， 臍帶血管應該有3-4mm左右。

　　可是不知道是什麽緣故， 眼前孕婦和患兒之間的聯系，臍帶血管卻很細， 鄭仁反覆衡量，也就1.8mm左右。

　　幾乎縮窄了一半的直徑，這使得手術的難度再一次提升。
要想一次穿刺成功，幾乎是不可能的。

　　但對於巔峰後一山更比一山高的鄭仁來講，也就那麽回事。

　　等待胎兒翻身，更換體位，這消耗了很長的時間。

　　鄭仁也不著急，知道都是必須要等待的。

　　上來就能找到最理想的位置，那是給成人手術，絕對不是做宮內手術。

　　23′12″後，患兒終於改換到一個讓鄭仁滿意的體位。
他直接穿刺，一針見血。

　　隨後鄭仁開始用鎮靜藥物，讓胎兒暫時不要動，胎動停止。

　　宮內手術，要是胎兒不斷的亂動，基本沒有成功的可能。
即便是成功，也要拚運氣，看手術操作的過程中孩子動不動。

　　所以把胎兒給定住是必須的。

　　胎兒左側位，胎兒腹壁、子宮、左心室流出道形成順暢通路，鄭仁開始把導絲順進去。

　　B超判定位置，導絲、球囊來到先天性狹窄的點，鄭仁開始擴充球囊。

　　習慣於成人的手術，球囊隻擴了一次，手術便宣告失敗。

　　壓力過大，患兒脆弱的血管直接就爆了。

　　鄭仁知道是自己大意了，或許是因為在系統手術室裡的原因。

　　這一點相當不好，鄭仁馬上做自我檢討。

　　絕對不能這樣，這要是以後在外面手術，沒有考慮到方方面面，上來這麽一下子……

　　鄭仁想到這點，後背的汗就下來了。

　　再次開始手術，重新等待胎兒轉換到左側體位。
穿刺、導絲進入。

　　其他人的難點在鄭仁看來，完全不是什麽難點。

　　B超水平是巨匠級的，而且可以轉換影像，從B超重建為X光圖像甚至是三維重建的影像。

　　這一點優勢，是無以倫比的。

　　尤其是在宮內手術中，鄭仁和其他醫生相比，早就在起跑的同時隻差一步就到了終點。

　　對於鄭老闆來講，唯一的難度就是適應胎兒的解剖結構與管壁硬度、彈性。

　　第二次手術很順利，一點點用球囊把主動脈瓣狹窄的位置擴開，超聲顯示：胎兒的主動脈跨瓣流速降至3m/s，壓差降至36mmHg。

　　這意味著患兒嚴重的主動脈瓣狹窄已經降到了中-輕度。

　　此時，大豬蹄子給出的手術完成度為96%。

　　要是此時收手，沒有任何問題。

　　患兒可以在母體裡等到自然分娩。
雖然出生後還會有一點點小問題，但等到長大後再做主動脈瓣的手術，是可以有預期的。

　　雖然如此，但鄭仁還是有些不滿意。

　　他繼續用輕微的動作擴張狹窄的主動脈瓣，但事與願違。

　　手術時間，是一道邁不過去的坎。

　　結束的越早，就越少並發症。
要是執意把主動脈瓣狹窄處變成輕度狹窄的話，消耗的時間太長，孕婦宮腔一次收縮，導緻手術徹底失敗。

　　這種手術要求的精度太高了，以至於容錯率極小。

　　鄭仁歎了口氣，又重複了幾次手術。
這回他沒有追求完美，而是見好就收。

　　手術完成度96%，是完全可以接受的。

　　拔出導絲、球囊，羊水穿刺顯示沒有血性物質，意味著孕婦和孩子都不存在出血。

　　手術成功！

　　鄭仁微微一笑。

　　對他來講，這台手術的難度比不上之前在腫瘤醫院做的取PICC導管的那台手術。

　　但宮內手術的意義卻是非凡的！

　　這給了先天性心臟病患兒一個早期治療的機會！

　　從著床開始計算，到妊娠第8周，胎兒的心臟發育情況基本定型。
胎兒的心臟是否正常、會否發生先心病、會是什麽問題，都已定型了。

　　到妊娠第11—13周，先天性心臟病會露出端倪。
《中國出生缺陷防治報告（2012）》中提到，先天性心臟病的患兒每年有13萬例，這還是2012年的數據。

　　要知道，那時候沒開放二胎。

　　而現在，這個數字又進一步的增長是肯定的。
數以十萬計的胎兒需要治療，臨床醫生卻束手無策。

　　能用介入手術對患兒進行宮腔內治療，意義非比尋常。
不管難度高低，最起碼能給臨床醫生一個思路，而不是上來就要放棄。

　　鄭仁從系統空間出來，擡起頭，直視嚴院長的眼睛，“院長，我隻有一個要求——手術可以做，但要直播。
”

　　(本章完)