第2134章 趙文華，不值得

　　“鄭老闆，碘油在CT影像上的表現不是那樣的吧。
”林淵追著問道。

　　“不是哪樣的？
”鄭仁隨口問到。

　　“看著像是結石啊，總覺得您說的有問題。
”林淵問到，“鄭老闆，您別生氣啊， 我就是想不懂。
”

　　鄭仁側頭看了一眼林淵，這孩子的天賦不錯，但比蘇雲還是差了很多。

　　林淵怔了一下，下意識的要擡手。

　　“CT，你操作過麽？
”鄭仁盯著林淵左手橈骨莖突問道。

　　林淵感覺像是有一隻無形的止血鉗子敲在橈骨莖突上一樣，被鄭老闆“啪”了一下，心中寒顫。

　　“問你話呢。
”鄭仁不再看他， 找到羅主任的電話打了過去。

　　“做過， 鄭老闆您的意思是……”

　　“羅主任， 這面有個患者要做急診胃鏡。
”

　　“嗯嗯，是急診，失血性休克。
應該是乙肝患者，我帶著病歷去，到時候再說。
”

　　“對，懷疑是肝癌破裂出血，這面沒辦法確診。
”

　　“不是不是，我懷疑順著膽管逆流到胰腺、膽囊，要是這樣的話，十二指腸降部可能有出血。
”

　　“對，好了，見面聊。
”

　　說完，鄭仁掛斷了電話。

　　“你說什麽？
”鄭仁問道。

　　“我說十二指腸……呃，我做過CT，鄭老闆您要問什麽問題。
”林淵問道。

　　“頭部CT， 窗框窗位你是怎麽給的。
”鄭仁隨口問道。

　　“頭部一般窗寬給100， 窗位給37。
”

　　“腹部呢？
”

　　“窗框給400， 窗位給40。
”林淵對答如流。

　　嗯，基本功還是蠻紮實的，鄭仁心裡想到。
要是換國內的臨床醫生，很少有知道CT窗框窗位概念的。

　　不過也可以想象，這位是哈佛醫學院的博士，與國內一般的本科生還是沒什麽好比較的。
不是學霸，也去不了國際頂尖的醫學院校。

　　“窗框窗位為什麽給的不一樣？
”

　　“因為視覺對比度……”說著，林淵怔了一下，她馬上一甩頭，興奮的說到：“是這樣，我知道了！
”

　　鄭仁沒搭理她，大步往前走。

　　“鄭老闆，您稍等一下！
”林淵追在後面，雖然身高腿長，但畢竟是個女孩兒，攆不上鄭老闆才是正常的。

　　“是因為碘油在肝髒裡是匯聚在一起的，所以看起來就特別亮。
而順著血流逆流到膽囊中，就是一點點的泥沙樣的高密度影。
”林淵興奮的蹦蹦跳跳的說到。

　　“是這樣吧。
”

　　林淵不斷的問，鄭仁隻是淡淡的點了點頭，一句話都沒說。

　　“哇哦，您是怎麽想的這麽遠的！
”林淵驚訝的問道。

　　“順著各種並發症就想到了。
”鄭仁道。

　　來到腔鏡室，羅主任正在換衣服。

　　“羅主任，麻煩您了。
打個招呼就行，您怎麽還親自來了。
”鄭仁笑著說到。

　　“看看鄭老闆您的手藝不是。
”羅主任笑著說到，“前兩天肝移植的手術做的相當漂亮。
”

　　“還是得有蘇雲在，患者狀態太差，心跳停了。
要不是他做心臟按壓，手術下不來。
”鄭仁憨厚的笑了笑。

　　羅主任笑著看鄭仁，鄭老闆這是真謙虛。

　　狀態差的急診肝移植竟然呢做下來，竟然還這麽平靜，相當不錯。

　　“是您的患者？
”羅主任問道，“不是說您飛去倫敦做宮內介入手術了麽，剛回來也不歇歇。
病區還有事兒，可是夠忙的。
”

　　“哦，我的患者沒什麽事，是趙教授的患者。
”

　　羅主任微微一怔，覺得有些小古怪。
但他沒問，隻是笑了笑，換衣服跟著鄭仁去了腔鏡室。

　　兩人也不說病情，此時說再多也沒意義，隻是閑聊一下前兩天的手術。

　　林淵也換好衣服跟著進來，她幾次想問鄭老闆事情，但有羅主任在，她也不好插嘴，隻能強自忍住。

　　二十多分鍾後，趙文華才帶著患者上來。

　　這要是蘇雲在，一定是劈頭蓋臉一頓臭損。
但鄭仁知道，這是因為還有各種術前交代要做，不是趙文華辦事不用心。

　　真要是不用心的話，出現問題就找會診，然後按部就班的治唄。

　　最後患者狀態越來越差，就找全院會診，或者送去ICU。

　　按照標準流程，完全不用腦子去處理事情。

　　能仔細的想片子，這人就還算是不錯。
雖然膽小怕事、還不願意擔責任，出了事兒找借口，還找自己治療組的麻煩。

　　這些事情，鄭仁都記在心裡，不用特意去想，根本不會忘記。

　　鄭老闆記仇的小黑本上，有關於趙文華的事情早就寫的滿滿當當的了。

　　但，

　　今時不同往日。

　　層次不一樣，境界不一樣，想的事情自然也不一樣。

　　沒幾個月，趙文華就已經變成了一個海城的小大夫，對自己造成不了什麽威脅。
而且他很有眼色，躲著自己走，鄭仁也懶的翻舊帳。

　　況且這是一例誤診誤治的病例，也不能看到當做沒看到，站在一邊冷冷的看笑話，最後拿著病例去打趙文華的臉。

　　一條人命，代價太大，趙文華不值得。

　　“鄭老闆，不好意思，來晚了。
”趙文華把患者送進來，連連彎腰道歉。

　　“沒事，你去換衣服，我這面就開始做了。
”鄭仁推著患者往裡走，林淵在前面把方向。

　　趙文華看著鄭老闆的身影，心裡百味陳雜。

　　鄭仁帶患者來到急診腔鏡室，擡上床，麻醉師給吸入麻醉。

　　羅主任沒說話，也沒在意腔鏡是誰做。

　　要是一般的大夫，甚至是某個科室的主任，羅主任都不會允許他在自己的腔鏡室親自動手的。

　　但鄭老闆不一樣。

　　幾分鍾，趙文華換好衣服匆忙進來的時候，胃鏡已經通過幽門，進入十二指腸降部。

　　降部有縱襞，下端為圓形隆起，就是平時說的十二指腸大R頭，是膽總管和胰管的共同開口。

　　屏幕上，十二指腸大R頭的位置不斷的往出一管、一管的呲血，胃鏡看的相當明確。

　　趙文華心裡一陣慶幸。

　　幸好自己沒為了面子拒絕鄭老闆的幫助，就這麽出血，今晚患者失血性休克必然加重，送進ICU，再這麽治療，最後必死無疑。

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　　注：前幾天的病例，射頻消融術後的患者。
小地兒，做過一百多例射頻消融，就見過這麽一個並發出血的患者。
實際中是術後7天，患者準備出院的時候發生意外的。

　　各科室會診，診斷也很明確——膽結石、急性胰腺炎。
後來我們主任力排眾議，做胃鏡確診。

　　客觀檢查，有時候也靠不住~~~

　　(本章完)