第725章 數據原始化，再重建

　　“嗯？
”老陳主任怔了一下。

　　鄭仁手裡拿著患者的CT片子，腦海裡無數念頭飛揚起來。

　　在南川鎮廢墟中，生死之間手術，讓他碰觸到了技術上的大桎梏，又無意之中打破了這些束縛。

　　雖然暫時隻體現在手術上， 可是鄭仁知道，自己閱片的能力，肯定有巨大的改變。

　　在蓬溪鄉醫院做手術的時候，每次看到患者的X光片子，腦海裡都不由自主的浮現出相關的更多信息。

　　要不是在前線，無數傷員等待救治，鄭仁早就按捺不住好奇心去琢磨一下了。

　　此時，面對一名腹痛的患者， 鄭仁看到的片子和腦海裡出現的片段，並不一樣。

　　CT片子被簡化，化作數據，再在頭腦中融合，變成鄭仁想要的那樣。

　　因為鄭仁看到了患者的診斷，所以完成這一切的負荷並不大，他馬上在片子裡找到異常點，並找到問題所在。

　　看眼前的CT片，隻有一點點很含糊的異常，如果不仔細辨認的話，這就是一張普通的後腹膜血腫的CT片。
而那一點異常，可以判定為脂肪影或是偽影。

　　然而鄭仁現在看CT片子，卻是另外一番景象。

　　蘇雲湊過來，皺眉問道：“老闆，這片子我看沒事兒啊。
”

　　老陳主任也很奇怪， 但是他沒說話。
在南川鎮的經歷讓他意識到這個年輕醫生的特別。
要不然，也不會專程打電話讓鄭仁過來。

　　“蘇雲， 你看……”鄭仁說著，忽然想起一件事兒， 馬上說到：“陳主任，微量泵，降壓，控制患者血壓。
患者疼痛劇烈，先推5mg嗎啡。
”

　　鄭仁說的很客氣，但充滿自信的表情和不容拒絕的語氣，是標標準準的上級醫生的架勢。

　　陳主任雖然疑惑，卻沒有拒絕。
他馬上喊來護士，按照鄭仁說的先推了5mg嗎啡，然後安裝微量泵，靜脈泵入硝普鈉來控制血壓。

　　現在患者不能搬動，鄭仁急也沒辦法。

　　心電監護上的血壓雖然不高，可是依舊存在搬動過程中血壓突發升高，衝破腹主動脈的可能。

　　一定要先控制血壓。

　　這一點，和第一次去帝都，在飛機上預見崔鶴鳴胸主動脈夾層類似。

　　隻是現在有微量泵，有各種藥物，一切都要比從前飛機上的條件好多了。

　　見那面正在忙碌，一時半會也不會上手術，蘇雲不依，抓著鄭仁問到：“你是怎麽看出來的？
反正患者暫時不能搬動，抓緊時間講一講。
”

　　鄭仁點頭，拎著片子走到醫生辦公室。

　　閱片器亮著，上面插著兩張片子。

　　鄭仁把插在閱片器上的片子收拾好，按照右上角的時間、姓名找到了片袋放起來，這才把腹痛患者的腹部CT插到閱片器上。

　　“這裡，你仔細看。
”鄭仁道：“看著很正常，像是正常的血管結構。
但是你有沒有覺得密度和周圍的血管不同？
”

　　他手指著片子的一個點，確定的說到。

　　蘇雲盯著鄭仁手指的位置看，表情很古怪。

　　“是這樣，你把像素按照數字矩陣排列，你把它反過來。
呃……的確有點難，你能想象到麽？
”

　　蘇雲瞥了鄭仁一眼，鄙夷說到：“你是說數字矩陣經過數字轉換器，把每個數字轉化為從黑道白，不等灰度的像素，並且按照矩陣排列麽？
”

　　這是CT成像的基本原理，蘇雲當然明白。
可是反過來的話……得到的是什麽？

　　“你知道就試一試，反過來，得到最原始的數據，然後按照64排CT三維成像，再次轉化一下。
”

　　“……”蘇雲愣住了。

　　這麽轉化，是把人腦當成機器，而且還是那種高頻的機器。

　　這是人能做到的麽？

　　他眼神裡的那股子傲氣化為無數疑惑，看著插在閱片器上的片子，久久無語。

　　老陳主任安排完護士的工作後，也跟了過來。

　　他很好奇，鄭仁是怎麽做診斷的。

　　身為一名老影像工作者，陳主任年輕的時候，醫院進口一台機器，壞了都是要自己修理的。

　　所以鄭仁說的事情，他比蘇雲理解的更為透徹。

　　隻是……這樣也行？

　　“鄭醫生，你是在自己大腦裡構建64排CT三維成像了？
”老陳主任疑惑的問到。

　　“沒那麽誇張。
”鄭仁笑道：“所有數據要是都重建，很難做到。
可是我們如果隻局限在這一個點上，需要重建的數據就少了很多，相對就簡單了一些。
”

　　老陳主任心想，這麽厲害麽？
在自己看來是絕對無法做到的，可是小鄭醫生竟然隻是說很難，而不是完全沒辦法！

　　“我明白了！
”蘇雲猛的一拍閱片器前的桌子，大聲說道：“這裡，是一個血管內膜斷層！
”

　　“是的。
”鄭仁道：“受傷的時候，瞬間血壓升高，血管內膜發生破裂。
但是馬上因為大量出血，導緻血壓降低，這段血管內膜並沒有發生大問題。
在介入術後，出血的血管都被栓塞，患者血壓逐漸升高，就導緻腹主動脈內膜斷裂處再次開始撕裂。
”

　　“老闆，我記得你瞄了一眼就知道了。
”蘇雲有些疑惑，診斷是沒有問題的，甚至他認為鄭仁說這麽多，都是廢話。

　　關鍵點在於鄭仁把CT影像還原成原始數據再重建，這個速度簡直太快了！

　　而且，蘇雲最大的疑惑並沒有問出來。
那就是——鄭仁是怎麽判斷出那個點有問題的。

　　鄭仁指明了位置，自己都要心算很久才能還原再重建。
而這貨，拿來片子，隨口就說要急診手術。

　　真特麽是個妖孽，蘇雲心裡嘮叨了一句。

　　“看片子看的多了，有感覺。
”鄭仁隨口敷衍。

　　陳主任雖然知道，可是年紀太大，他的腦力已經沒辦法像年輕時候一樣做這麽複雜的計算了。

　　按照正常流程，需要帶患者去CT室做血管CTA檢查，然後才能確診。
確診後，提手術單，給患者腹主動脈裡下個支架，就能解決問題。

　　再有介入手術之前，主動脈夾層是大病，要命的大病。
有了介入手術，隻要能診斷，除了1型的主動脈夾層外，都是小問題。

　　隻要介入造影，影像上可以看到動脈夾層所在的位置，也不用做血管的三維重建。

　　但是這一點需要建立在診斷正確的基礎上。

　　老陳主任猶豫了起來。

　　(本章完)