第265章 老闆，這裡交給我（45，為盟主狠無奈加更8）

　　“是我。
”老潘主任的聲音裡充滿了威嚴。

　　“嗯，嗯，你們考慮什麽？
”

　　“我問一下。
”

　　說完，老潘主任用手捂住話筒， 看向鄭仁。

　　“鄭仁，ICU有一名72歲老年男患，14天前因為便血，在我院消化內科住院治療，後轉至ICU病房。

　　便血在入院6天後得到控制，但患者狀態比較差， 一直在ICU裡接受治療。
今天下午14點，再次出現便血， 量比較大， 止血藥物無效。
普外科會診，不建議手術治療。
”老潘主任一連串說出患者病情情況。

　　鄭仁知道，老潘主任這是在征求自己的意見。

　　普外科不手術治療，是因為患者年紀較大，而且無法確定出血點。

　　患者的腸道內都是新鮮血和陳舊血，就算是用腸鏡檢查，也根本看不清楚到底是哪個位置出的血。

　　這種難題，從前曾經出過無數次。

　　一旦出現，就是要看患者的命了。

　　命好，就熬過來。
等出血止住，患者狀態平穩，再做進一步的檢查、治療。

　　命不好，持續出血，等待患者的是短時間內因為出血過量而死亡。

　　要是做外科的剖腹探查， 也隻能碰運氣才能找到出血點位置。

　　在臨床醫療中， 碰運氣這種事情……大家都不想， 但是總有某種時刻要看命、看運氣的。

　　鄭仁略一沉思， 便說到：“能治。
”

　　回答的很簡單，救命如救火，鄭仁一點都不囉嗦。

　　老潘主任對鄭仁的信任度很高，馬上拿起手機，說到：“20分鍾後到。
”

　　說完，便掛斷了電話。

　　“走。
”老潘主任站起來，雷厲風行，“多少錢？
”

　　老闆笑呵呵的說到：“潘主任，您來我這小店吃飯，就是給臉了，要是收錢的話，您讓我……”

　　因為有急診，老潘主任也不囉嗦，扔下五百塊錢轉身離開。

　　一行人像是訓練有素的戰士一般，前一分鍾還有說有笑，後一分鍾便令行禁止。

　　孫老闆哭喪著臉，手裡拿著錢，想要塞還給老潘主任。

　　但是剛一接近，老潘主任斜睨一眼。
孫老闆如遭雷噬，打了一個哆嗦。

　　上車，眾人也沒什麽廢話，一路開回海城市一院。

　　作為醫生，不管什麽時候都警惕著急診手術。
即便是接風、吃飯，楚嫣然、鄭仁、謝伊人也沒喝酒。

　　雖然不一定每次都會出現急診的情況，但有備無患總是沒錯。

　　來到醫院，該去手術室的去手術室，該回急診病房的回急診病房，老潘主任帶著鄭仁和蘇雲直奔ICU。

　　“鄭仁，準備怎麽做？
”路上，老潘主任才抽出時間來問鄭仁。

　　“介入造影，如果位置典型，就直接開腹找到出血點。
要是位置不典型，進行栓塞，然後切除壞死腸道。
”鄭仁已經有了腹案。

　　“……”經驗豐富的老潘主任此刻無語。

　　鄭仁說的，是破壞性手術！

　　腸系膜上動脈局部超選，然後栓塞，雖然能起到止血的作用，但也會導緻患者某一段腸道壞死。

　　這可是手術禁忌！

　　蘇雲腳步微微一滯，隨後跟上，快走幾步，在鄭仁身邊小聲問道：“我覺得可以。
”

　　“嗯。
”鄭仁點頭。

　　“鄭仁，有把握吧。
”老潘主任問到。

　　“有，隻要患者狀態允許。
”鄭仁堅定說到。

　　“好。
”老潘主任也不多說什麽，沉默之中，三人來到ICU。

　　換了衣服走進病房，ICU的錢主任站在一名患者的床頭，一邊抱著膀看著監護儀，一邊和普外二科的孫主任聊著什麽。

　　而呼吸機和監護儀在瘋狂的喊叫著，一股急迫的氣息撲面而來。

　　好熟悉啊……鄭仁看著這似曾相識的一幕，帝都略為安逸的生活已經一去不複返了。

　　“小蘇，你回來了。
”錢主任見到蘇雲也跟了進來，沒先和老潘主任打招呼，而是招呼蘇雲。

　　蘇雲笑了笑。

　　老潘主任來到患者身邊，看了一下生命體征，血壓70/50毫米汞柱，呼吸24次/分，脈搏121次/分，血氧飽和度已經降到89%的水平。

　　失血性休克，這個診斷是跑不了了。

　　“潘主任，您來了。
哦，鄭仁，你也回來了。
”普外二科的孫主任招呼道。

　　“普外科怎麽看。
”老潘主任問到。

　　“沒辦法，下病危通知單吧。
這種手術，潘主任您是知道的，我們哪敢開啊。
”孫主任搖了搖頭，眼睛卻看著鄭仁。

　　“唉。
”ICU的錢主任歎了口氣。

　　老潘主任趕過來，也隻是盡到了一名醫生的義務，對患者的病情不會有絲毫幫助。

　　鄭仁視野右上角系統面闆呈現鮮紅色，失血性休克、離子紊亂、下消化道出血幾個診斷赫然列在上面。

　　病情已經很明確了，鄭仁深深吸了一口氣，有些遺憾。

　　他是普外科出身，自然知道普外科不敢做這種手術。
打開腹腔，腸道裡全都是血，你說怎麽辦？
把腸子切開，一點點找出血點？

　　怕是沒找到，患者就因為出血過多而去世了。

　　死在台上和死在ICU裡，那可是兩個概念。

　　系統那個大豬蹄子在【初露崢嶸】的任務第二階段完成後，給了3000例胃腸道解剖經驗。

　　但鄭仁的腸道手術經驗還隻僅限於闌尾炎、疝氣等小手術上。

　　這種難度的手術，進入系統手術室消費一番是無法避免的。

　　想了想手裡的手術訓練時間，鄭仁也沒什麽猶豫，說到：“我們試試吧。
”

　　“哦？
小鄭有什麽看法。
”孫主任馬上接話，看樣子，他一直在等鄭仁開口。

　　“用介入的方法看看，能不能找到出血點。
”鄭仁道。

　　錢主任的眉頭皺起來，介入他很陌生，但既然有人提出解決方案，那就照著做吧。

　　孫主任笑呵呵的說到：“我就知道你行。
”

　　“試試看，說不好。
”鄭仁回答。

　　“小鄭，該怎麽做，我們不知道。
和患者家屬溝通的事情，你來？
”錢主任問到。

　　“好。
”鄭仁道：“血，還剩多少？
我至少要10u冰凍紅細胞，要1000ml血漿。
凝血功能有障礙麽？
”

　　“老闆，你去和家屬溝通吧，這面我來負責處理。
”蘇雲淡淡說到：“我喝了酒，就不和家屬照面了。
”

　　錢主任和孫主任愕然看著蘇雲。

　　老闆？
這句話是他剛剛對鄭仁說的嗎？

　　(本章完)