第372章 必將淡出歷史舞台的肝癌切除術

　　“鄭總，檢查都需要什麽？
”常悅心裡有數，但還是征求鄭仁的意見。

　　這是對手術主刀醫生的尊重。

　　而且也是醫療常規，一旦少了什麽檢查，導緻手術暫停或者出問題，就變成好心做錯事了。

　　“血常規， 凝血，肝功，心電，64排，這些也就夠了。
”鄭仁道：“做64排的時候，叫著我，我讓CT室的醫生掃一下肺子。
”

　　“還是介入栓塞？
”常悅問到。

　　鄭仁心中一動，想了想，道：“先做檢查，要是效果好，可能會做射頻消融術。
”

　　蘇雲擡起頭，額前黑發飄呀飄的，像是一個問號。

　　“老闆，什麽時候學的射頻？
”蘇雲問到。

　　“看一遍，也就會了。
”鄭仁用蘇雲常說的話噴了回去。

　　現在網絡發達，誰還沒幾個大型醫院的同學，要段射頻消融的視頻，再簡單不過了。

　　蘇雲也沒有懷疑，隻是對鄭仁說的那句看一遍就會了表示了不滿。

　　魯道夫教授道：“老闆，你是準備給這個大妹子做肝癌射頻消融術？
”

　　鄭雲霞對魯道夫·瓦格納教授的出現有些意外，尤其是那一口流利的東北話，更是惹人側目。

　　“嗯。
”鄭仁點頭。

　　射頻消融，又叫射頻熱消融術， 是一種治療原位腫瘤的微創手術，在治療原發性肝癌的技術比較成熟。

　　腫瘤直徑小於3cm， 射頻消融可以有70%左右的幾率把腫瘤細胞全部殺死，臨床上治療效果相當於外科切除。

　　肝髒的外科切除， 那可是大手術。
現在隨著技術的進步，切口越來越小，患者損傷也越來越小。

　　但射頻消融，隻需要局麻，CT定位下插一根針進入腫瘤組織，15分鍾的消融時間，手術就完成了。

　　患者術中可能會有疼痛，不過並不劇烈，大多數都能忍耐。
少數患者給肌注一支止痛藥，就熬過來了。

　　術後患者6小時下地，第二天全無異常。
肝髒功能的損傷，甚至要比介入手術還要輕。

　　這是一種根治肝癌的手術方式。

　　雖然受到條件限制，並不是所有腫瘤都能用射頻消融術來解決。
但畢竟是一種經過臨床檢驗，行之有效的治療方式。

　　臨床醫學，隨著技術的進步，內科外科化，外科微創化，正在逐漸改變很多疾病的治療方式。

　　肝癌切除術，在可以預見的未來，必然將漸漸淡出手術室。

　　雖然不會徹底消失，但是隻能作為一種創傷較大的輔助手術來做，未來主導肝癌手術的，必然是介入栓塞以及射頻消融術。

　　鄭仁琢磨了一下，鄭雲霞的疾病在系統面闆上隻有簡單的描述。
但他根據手術，可以初步判定，這次鄭雲霞大概率可以做射頻消融了。

　　相當於外科切除，如果她肝髒的肝硬化結節沒有大規模爆發，轉變成腫瘤組織的話，這條命就撿回來了。

　　可是射頻消融……

　　鄭仁拿起電話，撥打出去。

　　“張院長，你好。
”

　　“對，已經和潘主任請了假。
我想多做幾台，你那面方便嗎？
”

　　“十台左右，我想二院患者是不缺的，專家會診費用可以降，我就是擔心你那面術後護理、治療……”

　　“哦，好，好，那就這麽說定了。
”

　　說完，鄭仁掛斷電話。

　　蘇雲看著鄭仁，這廝的思維跳躍太大，怎麽從射頻消融一下子轉到去二院手術的事情上了呢？

　　“富貴兒，一會先別走。
明天我們要去二院做TIPS手術，那面一會派人來送片子。
”鄭仁沒去理睬蘇雲的差異，而是和魯道夫·瓦格納教授說到。

　　“嗯呐，老闆。
”教授應了一聲，“做多少台？
”

　　“應該是十台左右。
”

　　教授做了一個誇張的手勢。

　　即便是在海德堡大學，一天做十台TIPS手術也是天方夜譚。

　　沒想到自己在遙遠的東方，一個偏僻的小城市，竟然能做到這一點。

　　安排完這一切，鄭仁坐在辦公室裡，等市二院的人來送核磁彌散的片子。

　　雖然在看著書，但鄭仁的腦海裡全都是射頻消融的有關操作。

　　系統給出的任務獎勵，介入手術成功率+2，不知道是個什麽意思。
也沒有說明，也沒有交流，隻能自己猜，差評。

　　因為射頻消融術屬於介入手術的一種，鄭仁已經提升到宗師水準，不用從頭學起。

　　任務完成，系統給3000例手術經驗，算是一種提升。

　　但成功率+2這一條，鄭仁猜測了很多次，都沒有眉目。

　　想不懂，那就等完成任務再說好了。

　　過了大半個小時，辦公室門口傳來敲門聲。

　　鄭仁擡頭，是一個矮胖子，一臉笑容的問到：“請問鄭總在麽？
”

　　看見矮胖子手裡拎著一堆片子，鄭仁便猜到他應該是市二院來送片子的人。

　　速度還挺快麽，看來主管副院長親自主導工作，效率的確很高啊。

　　“我就是。
”鄭仁道。

　　矮胖子微微一躬身，點了點頭，臉上的笑容更加濃鬱。

　　他快步走了過來，一邊走一邊說，“鄭總，張院長讓我給您送片子來了。
”

　　“哦，辛苦了，坐吧。
”鄭仁道。

　　魯道夫教授也湊了過來。

　　他經過兩天的回憶與積澱，對TIPS手術有了更深的了解，所以此時和鄭仁一樣著急去做TIPS手術的隻有他了。

　　矮胖子沒有做，而是點頭哈腰的站在鄭仁面前，一臉謙卑。

　　鄭仁沒有注意到他的臉部、行為舉止的微表情，拿起一個片袋，裡面沉甸甸的。

　　除了肝髒核磁彌散的片子外，還有患者的病情簡介以及入院的檢查報告。

　　張院長真的很用心了，鄭仁想到。

　　先看了一遍患者的病情簡介與檢驗報告，這是一個失代償期的肝硬化，伴有腹水的患者。

　　患者上一次嘔血是2個月前，被搶救回來了。

　　但嘔血、腹水就像是定時炸彈一樣，隨時隨地都有可能爆炸。

　　上一次搶救回來，並不意味著下一次能搶救成功。

　　“富貴兒，你怎麽看？
”鄭仁問到。

　　魯道夫·瓦格納教授道：“這是很標準的手術適應症，而且患者的狀態很好，正好適合手術。
老闆，上次做的那個患者，我覺得有些毛了張光的，還是這個患者更好一些。
”

　　矮胖子臉上的笑容凝滯住了。

　　(本章完)